Пластическая хирургия

Заявка отправлена

Ринопластика

Одновременное решение не только коррекции формы носа, но и восстановления утраченного носового дыхания — такова одна из современных концепций ринопластики.

О ринопластике

Хрусталева Галина Михайловна

Пластический хирург

Как правило, вмешательства в области носа выполняются через внутренние разрезы, которые не видны после операции. В отдельных случаях требуются небольшие наружные разрезы, которые практически не заметны после операции.

Хирургическое вмешательство может быть выполнено под местной анестезией или наркозом, что особенно оправданно при сложных случаях. Независимо от типа анестезии болезненных ощущений при операции не будет. Длительность операции зависит от сложности и объема вмешательства. Обычная ринопластика занимает около часа. Установка имплантата в подбородок удлиняет процедуру на 20-30 минут.

Если операция выполняется под местной анестезией, то уже через пару часов можно ехать домой. После наркоза пациенты проводят в клинике ночь и, как правило, выписываются утром.

На нос накладывается гипсовая маска, цель которой — защита от случайной травмы и сдерживание развития отека. При вмешательстве на всем носу повязку носят 10-12 дней; при операции на кончике — 5-7 дней. В полость носа устанавливаются тампоны, которые удаляются через 1-2 дня. Сразу после операции на глаза накладываются ледовые компрессы, чтобы уменьшить синяки и отеки.

Послеоперационная боль редко бывает интенсивной, для снятия боли достаточно стандартных обезболивающих препаратов. В тех случаях, когда вместе с ринопластикой выполняют вмешательства по восстановлению носового дыхания, в полости устанавливают тампоны, которые могут обуславливать различную степень дискомфорта. Неприятные ощущения от тампонов проходят после их удаления на 2-3 день. Все швы удаляются на 4-5 день.

Восстановление носового дыхания

Проблемы, связанные с функцией дыхания, в нашей клинике решаются совместно с ЛОР-хирургом, обязательно участвующим в операции по ринопластике. Это позволяет произвести септопластику — вмешательство на носовой перегородке, искривление которой очень часто является причиной нарушения носового дыхания, развития хронических воспалительных процессов в носовых ходах и околоносовых пазухах, а также способствует развитию вазомоторных реакций.

Кроме того, во время операции возможно при необходимости вмешательство на носовых раковинах, патология которых также является одной из наиболее частных причин нарушения дыхания. Восстановление носового дыхания может быть сложной и довольно травматичной операцией. Госпитализация после нее продолжается 1-3 дня; тампоны в носовых ходах также находятся 1-3 дня.

По стандартным представлениям, хирургическое вмешательство в области носовой перегородки осуществляется отдельно от коррекции эстетических недостатков. Совмещение этих двух операций в одну позволит одновременно не только улучшить форму, но и восстановить дыхание, избежав второго вмешательства и дополнительного периода нетрудоспособности после операции.

Нос — одна из основных структур лица, отвечающих за баланс его компонентов, именно поэтому для достижения гармоничного результата при изменении формы и размеров носа порой требуются определенные изменений и в других отделах лица. Чаще всего речь идет об увеличении подбородка, особенно в случаях недостаточного развития (микрогнатии) нижней челюсти. Во время осмотра соотношение лицевых структур анализируется и, при необходимости, делается дополнительная операция для их гармонизации.

На консультации в клинике «Академия» проводится компьютерное моделирование, однако это не является гарантией послеоперационного результата, ведь компьютерная программа не имеет дело с реальными тканями и структурами. Результат хирургического вмешательства в области носа зависит от многих факторов, таких как толщина и форма носовых костей и хрящей, строение лица, наследственность, возраст, состояние кожи.

Ряд моментов, влияющих на окончательный результат (например, процесс заживления), не подконтрольны ни хирургу, ни пациенту. Поэтому при проведении операции по исправлению формы окончательный результат нельзя ни гарантировать, ни предсказать на 100 процентов. Для каждого носа характерна своя комбинация особенностей анатомического строения, которая и определяет исход операции и прогноз результатов.

Послеоперационная реабилитация

После снятия гипсовой повязки рекомендуется делать физиотерапевтические и дермато-косметологические процедуры, направленные на рассасывание отеков и синяков, а также на сокращение кожи в области кончика и спинки носа и ее более «гладкой» усадки на вновь созданный каркас.

Ряд процедур способствует более быстрому заживлению костной ткани при изменении формы костного отдела носа. Обычно послеоперационная реабилитация занимает 1-2 недели.

Запись на приём